心臟病臉浮腫可通過利尿消腫、控制原發(fā)病、限制鈉鹽攝入、調(diào)整體位、藥物治療等方式改善。心臟病臉浮腫通常與心力衰竭、心包積液、腎功能受損等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、利尿消腫
呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑可促進(jìn)水分排出，減輕心臟負(fù)荷，緩解面部及下肢水腫。使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免低鉀血癥。嚴(yán)重水腫者可短期靜脈注射利尿劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、控制原發(fā)病
針對(duì)心力衰竭需使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片等改善心功能；心包積液需穿刺引流或心包切除術(shù)；合并腎功能不全時(shí)需聯(lián)合腎臟保護(hù)治療。原發(fā)病控制后浮腫可逐步消退。
3、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，維持血漿膠體滲透壓。記錄每日出入量，保持液體平衡。
4、調(diào)整體位
夜間睡眠抬高床頭30度，減少回心血量。白天避免久坐或站立，間歇性抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重浮腫者可穿戴醫(yī)用彈力襪減輕體液潴留。
5、藥物治療
螺內(nèi)酯片可拮抗醛固酮減少水鈉潴留；地高辛片適用于合并房顫的心衰患者；重組人腦利鈉肽可短期改善急性心衰水腫。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整。
心臟病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)增長超過2公斤需警惕水腫加重。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及腎功能，長期規(guī)范用藥者不可擅自停用利尿劑。出現(xiàn)呼吸困難或尿量銳減時(shí)需立即就醫(yī)。