牙痛引起耳朵痛可通過局部冷敷、服用非甾體抗炎藥、根管治療、拔牙手術(shù)、抗感染治療等方式緩解。牙痛引起耳朵痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、中耳炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起。

1、局部冷敷

早期牙痛伴隨耳朵放射痛時(shí)，可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解牙髓充血導(dǎo)致的牽涉痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷，孕婦及面部感覺異常者慎用。

2、服用非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成，減輕牙周組織炎癥反應(yīng)。適用于智齒冠周炎或根尖周炎引發(fā)的耳部牽涉痛，但胃腸潰瘍患者需配合胃黏膜保護(hù)劑使用。

3、根管治療

深度齲齒或牙髓炎需清除壞死牙髓，用氫氧化鈣糊劑填充根管。該治療能消除病灶對(duì)三叉神經(jīng)耳顳支的刺激，需2-3次就診完成。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適，屬正常反應(yīng)。

4、拔牙手術(shù)

無法保留的殘根殘冠或阻生智齒需手術(shù)拔除，消除炎癥源對(duì)耳部的放射性影響。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口以防干槽癥。

5、抗感染治療

急性化膿性根尖周炎合并耳痛時(shí)，可口服阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間禁止飲酒，若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。

日常應(yīng)保持口腔清潔，使用含氟牙膏每日刷牙兩次，配合牙線清理鄰面菌斑。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，限制攝入過冷過熱飲料。出現(xiàn)持續(xù)性牙耳聯(lián)動(dòng)疼痛時(shí)，建議盡早就診口腔科進(jìn)行全景X光檢查，明確是否存在隱匿性齲齒或頜骨囊腫。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕炎性滲出物對(duì)耳咽管的壓力。