十多天的寶寶拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、新生兒生理性腹瀉等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換奶粉、觀察護(hù)理等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)頻可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄，但無(wú)發(fā)熱及哭鬧不安。建議家長(zhǎng)采用少量多次的喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)時(shí)注意單側(cè)乳房排空，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起水樣便、泡沫便及腸鳴音亢進(jìn)。可通過(guò)大便還原糖檢測(cè)確診，母乳喂養(yǎng)兒需在哺乳前補(bǔ)充乳糖酶滴劑，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋花湯樣便，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)及輪狀病毒抗原，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆?？垢腥尽?/p>

4、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)黏液血便、濕疹等表現(xiàn)。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶及奶制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。

5、生理性腹瀉

部分純母乳喂養(yǎng)新生兒因前列腺素E2含量較高，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)稀糊狀大便但體重增長(zhǎng)正常。這種情況無(wú)須特殊處理，注意保持臀部清潔干燥，隨著月齡增長(zhǎng)癥狀會(huì)自然緩解。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況，注意觀察有無(wú)脫水征象如尿量減少、囟門(mén)凹陷等。保持奶具消毒清潔，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免高糖高脂食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱、精神萎靡等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，切勿自行使用止瀉藥物。