節(jié)育環(huán)長期不取可能引發(fā)盆腔感染、子宮穿孔、異常出血、節(jié)育環(huán)嵌頓及移位等并發(fā)癥。節(jié)育環(huán)超過使用期限未取出時(shí)，其避孕效果下降，且可能對(duì)生殖系統(tǒng)造成機(jī)械性損傷。
節(jié)育環(huán)長期滯留體內(nèi)可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為下腹隱痛、分泌物增多等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)節(jié)育環(huán)穿透子宮肌層，甚至進(jìn)入腹腔，需通過超聲或?qū)m腔鏡確診。超過使用年限的節(jié)育環(huán)可能發(fā)生材質(zhì)老化，銅離子釋放異常，增加意外妊娠概率。絕經(jīng)后子宮萎縮易導(dǎo)致節(jié)育環(huán)嵌頓，取出時(shí)可能需宮頸擴(kuò)張或?qū)m腔鏡輔助。少數(shù)情況下節(jié)育環(huán)可能移位至膀胱或腸管，需手術(shù)干預(yù)。
絕經(jīng)超過1年未取環(huán)者發(fā)生嵌頓風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，子宮萎縮后取環(huán)手術(shù)難度增加。帶環(huán)妊娠時(shí)可能發(fā)生異位妊娠，需結(jié)合血HCG和超聲檢查明確診斷。合并盆腔炎性疾病者取環(huán)前需先控制感染，避免炎癥擴(kuò)散。存在嚴(yán)重內(nèi)科疾病者需評(píng)估手術(shù)耐受性，必要時(shí)在監(jiān)護(hù)下操作。節(jié)育環(huán)尾絲消失或斷裂時(shí)，需影像學(xué)定位后制定取出方案。
建議育齡女性定期復(fù)查節(jié)育環(huán)位置，絕經(jīng)后6-12個(gè)月內(nèi)完成取環(huán)。取環(huán)前3天避免性生活，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。合理補(bǔ)充鐵劑和維生素C有助于預(yù)防取環(huán)后貧血，術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。