卡介苗接種的三個(gè)時(shí)間通常為出生24小時(shí)內(nèi)、出生后3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種、6歲前加強(qiáng)免疫?？ń槊缰饕糜陬A(yù)防結(jié)核病，接種時(shí)間需根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃及個(gè)體健康狀況調(diào)整。
出生24小時(shí)內(nèi)是卡介苗接種的首要時(shí)間點(diǎn)，此時(shí)新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，接種可盡早建立對(duì)結(jié)核桿菌的免疫屏障。醫(yī)院產(chǎn)科通常在新生兒健康狀況評(píng)估合格后立即完成接種，若存在早產(chǎn)、低體重或嚴(yán)重感染等情況需暫緩。
出生后3個(gè)月內(nèi)為補(bǔ)種窗口期，適用于因健康原因未在出生時(shí)接種的嬰兒。補(bǔ)種前需排除活動(dòng)性結(jié)核感染、先天性免疫缺陷等禁忌證，并確保體重超過(guò)2500克。補(bǔ)種程序與常規(guī)接種相同，需在左上臂三角肌處皮內(nèi)注射。
6歲前加強(qiáng)免疫針對(duì)結(jié)核病高發(fā)地區(qū)或高危人群，我國(guó)部分地區(qū)將7周歲列為加強(qiáng)接種年齡。加強(qiáng)接種前需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者方可接種。該階段接種可強(qiáng)化免疫記憶，延長(zhǎng)保護(hù)周期至10-15年。
接種卡介苗后2-3周局部可能出現(xiàn)紅腫、化膿等正常反應(yīng)，無(wú)須特殊處理但需保持清潔干燥。避免抓撓接種部位，化膿破潰時(shí)可用無(wú)菌紗布覆蓋。接種后1個(gè)月不宜在同側(cè)手臂注射其他疫苗。若出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大、長(zhǎng)期不愈的潰瘍等異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。日常需關(guān)注兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持免疫系統(tǒng)發(fā)育，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。