心血管造影可能存在一定副作用,但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。主要潛在副作用包括造影劑過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、腎功能影響、心律失常及輻射暴露等。
心血管造影使用的含碘造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢或蕁麻疹,重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史并做好急救準(zhǔn)備。導(dǎo)管操作過(guò)程中可能造成血管內(nèi)膜損傷,表現(xiàn)為穿刺部位血腫或假性動(dòng)脈瘤形成,規(guī)范操作可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
造影劑經(jīng)腎臟代謝可能對(duì)腎功能造成暫時(shí)性影響,尤其對(duì)于原有慢性腎病或糖尿病患者,術(shù)前需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率并采取水化措施。導(dǎo)管刺激心臟可能誘發(fā)短暫性心律失常,多為一過(guò)性室性早搏,嚴(yán)重室顫罕見(jiàn)。X線透視產(chǎn)生的電離輻射量在安全范圍內(nèi),但孕婦需嚴(yán)格避免檢查。
接受心血管造影后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄,腎功能異常者需監(jiān)測(cè)肌酐變化3天。出現(xiàn)心悸、皮疹或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查后1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng),定期復(fù)查心電圖和腎功能。日??刂蒲獕貉?,減少心血管危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。