眼壓高可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、眼部外傷、青光眼、葡萄膜炎等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式控制眼壓。
一、遺傳因素
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致房水排出系統(tǒng)先天發(fā)育異常,使得房水循環(huán)受阻引發(fā)眼壓升高。這種情況通常表現(xiàn)為眼球脹痛、視物模糊等癥狀。建議定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測眼壓變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間低頭動(dòng)作。日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,減少在暗環(huán)境下用眼,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的藍(lán)莓、獼猴桃等食物。
二、不良生活習(xí)慣
長期在昏暗光線下閱讀、持續(xù)使用電子設(shè)備、過量攝入咖啡因等生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,影響房水正常排泄。這類情況常伴隨眼瞼沉重、干澀不適等表現(xiàn)。改善措施包括調(diào)整用眼環(huán)境光線,遵循20-20-20用眼法則,每小時(shí)遠(yuǎn)眺20秒,控制每日咖啡因攝入量在200毫克以內(nèi)。
三、眼部外傷
眼球挫傷、化學(xué)燒傷等外傷可能損傷房角結(jié)構(gòu),導(dǎo)致房水排出通道堵塞引發(fā)繼發(fā)性高眼壓?;颊叨喑霈F(xiàn)眼球脹痛、結(jié)膜充血等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行前房角鏡檢查,根據(jù)損傷程度使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行房角成形術(shù)。
四、青光眼
青光眼患者因房水排出通道病變導(dǎo)致房水蓄積,是病理性高眼壓最常見原因。開角型青光眼多表現(xiàn)為隱匿性視野缺損,閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)虹視、劇烈眼痛。臨床常用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,必要時(shí)采用小梁切除術(shù)改善房水引流。
五、葡萄膜炎
虹膜睫狀體炎等葡萄膜炎性疾病會(huì)引起炎性細(xì)胞阻塞房水流出通道,同時(shí)炎性介質(zhì)可能改變血-房水屏障通透性。典型癥狀包括眼痛畏光、視力下降。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,配合阿托品眼用凝膠防止虹膜后粘連。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,每日進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),飲食上多攝入深色蔬菜和全谷物,嚴(yán)格控制食鹽攝入量。避免穿著過緊的衣領(lǐng)以免影響頸部血流,閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離。定期進(jìn)行眼壓測量和眼底檢查,若出現(xiàn)持續(xù)眼脹、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科,通過24小時(shí)眼壓監(jiān)測明確波動(dòng)規(guī)律。注意遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整降眼壓藥物劑量。