鼻息肉術(shù)后存在一定的復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)與否主要取決于術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、鼻腔鼻竇慢性炎癥控制情況、是否伴有哮喘或阿司匹林不耐受等全身因素、息肉本身特征以及手術(shù)徹底性。
術(shù)后護(hù)理是影響復(fù)發(fā)的重要因素?;颊咝枰獓?yán)格按照醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑,例如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑,這類藥物能夠有效減輕鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng),抑制息肉再生。同時(shí),堅(jiān)持每日使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物、痂皮和過敏原,保持鼻腔濕潤和清潔,為黏膜修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。定期返回醫(yī)院進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù)。避免接觸煙霧、灰塵等刺激性氣體,預(yù)防感冒和上呼吸道感染,也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對于伴有過敏性鼻炎的患者,積極規(guī)避過敏原并規(guī)范治療過敏性疾病,對控制復(fù)發(fā)同樣關(guān)鍵。
某些全身性疾病會(huì)顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。例如,伴有哮喘、阿司匹林不耐受三聯(lián)征的患者,其鼻腔黏膜炎癥往往更為頑固和彌漫,術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對較高。嗜酸性粒細(xì)胞浸潤程度高的鼻息肉類型,其生物學(xué)行為更具侵襲性,也更容易復(fù)發(fā)。如果初次手術(shù)未能完全切除息肉根基部,或者存在解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致鼻竇引流不暢未能徹底矯正,殘留的病變黏膜在炎癥持續(xù)刺激下可能再次增生形成息肉。一些罕見的疾病,如囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等,也會(huì)導(dǎo)致鼻息肉反復(fù)發(fā)生。
鼻息肉術(shù)后患者應(yīng)建立長期管理意識(shí),將鼻腔護(hù)理融入日常生活,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,由醫(yī)生評估鼻腔恢復(fù)情況并及時(shí)調(diào)整治療方案,這對于有效控制病情、最大限度降低復(fù)發(fā)概率至關(guān)重要。