腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起，需通過控制原發(fā)病、透析或腎移植等方式干預(yù)。
1、糖尿病腎病
長期高血糖會損傷腎小球濾過膜，導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高，需使用胰島素控制血糖，配合纈沙坦膠囊等藥物延緩腎病進(jìn)展。
2、高血壓腎病
持續(xù)高血壓使腎小動脈硬化，腎單位逐漸壞死。表現(xiàn)為夜尿增多、血肌酐升高，建議服用硝苯地平控釋片聯(lián)合低鹽飲食，將血壓控制在130/80mmHg以下。
3、慢性腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥，常見血尿和泡沫尿。需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。
4、多囊腎
遺傳性囊腫壓迫正常腎組織，伴隨腰背疼痛和泌尿系感染。目前無特效藥物，囊腫過大時可考慮穿刺抽液，終末期需腎臟替代治療。
5、藥物性腎損傷
長期濫用非甾體抗炎藥或接觸腎毒性物質(zhì)會導(dǎo)致腎小管壞死。典型癥狀為少尿和血肌酐驟升，應(yīng)立即停用腎毒性藥物，必要時進(jìn)行血液凈化。
預(yù)防腎衰竭需定期監(jiān)測血壓血糖，避免濫用止痛藥和偏方，每日飲水量保持在1500-2000毫升，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚肉。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿量異常時應(yīng)及時檢查尿常規(guī)和腎功能，早期發(fā)現(xiàn)可通過低蛋白飲食聯(lián)合藥物治療延緩病情進(jìn)展，終末期患者需遵醫(yī)囑選擇腹膜透析或血液透析。