脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平變化、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病等因素引起。脫發(fā)主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、生長期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等類型。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),患者毛囊對二氫睪酮敏感,導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進程。日常避免過度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。
2、激素變化
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時,體內(nèi)雌激素水平下降可能引發(fā)休止期脫發(fā)。表現(xiàn)為頭發(fā)整體變薄,洗頭時脫落量明顯增加。需檢查甲狀腺功能,產(chǎn)后脫發(fā)通常6-12個月自行恢復(fù)??膳浜鲜褂灭B(yǎng)血生發(fā)膠囊、精氨酸顆粒等輔助治療。
3、營養(yǎng)缺乏
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊生長周期。伴隨指甲脆裂、面色蒼白等癥狀。建議增加瘦肉、動物肝臟、深海魚的攝入,必要時補充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素D滴劑等。
4、精神壓力
焦慮、失眠等會導(dǎo)致毛囊提前進入休止期,形成斑片狀脫發(fā)。常見圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū),邊緣可見感嘆號樣毛發(fā)??赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力,局部注射復(fù)方倍他米松注射液或外用鹵米松乳膏促進毛發(fā)生長。
5、疾病因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自身免疫疾病可能引起瘢痕性脫發(fā),毛囊永久性破壞。伴隨皮膚紅斑、鱗屑等癥狀。需使用醋酸潑尼松片、羥氯喹片控制原發(fā)病,晚期可通過毛發(fā)移植改善外觀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每周洗發(fā)2-3次,水溫不超過40℃。梳頭時選擇寬齒木梳,減少靜電損傷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,限制高糖高脂食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)大量脫發(fā)或頭皮異常時,建議及時到皮膚科就診,通過毛發(fā)鏡、激素檢測等明確病因。