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睡醒了腰疼是怎么了

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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睡醒了腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、睡姿不當(dāng)

長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。側(cè)臥時骨盆傾斜、俯臥時腰椎過度前凸等姿勢均可能引發(fā)晨起腰痛。建議選擇仰臥并在膝蓋下方墊軟枕,或側(cè)臥時在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。

2、床墊不適

過軟或過硬的床墊無法為脊柱提供有效支撐。彈簧老化變形的床墊會使腰部肌肉整夜處于代償狀態(tài),記憶棉床墊若密度不足可能導(dǎo)致腰椎下陷。中等硬度床墊能更好貼合人體曲線,使用5-7年的床墊應(yīng)考慮更換。

3、肌肉勞損

前一天的重體力勞動或劇烈運(yùn)動可能造成豎脊肌、腰方肌等部位乳酸堆積。肌肉微損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)常在睡眠后顯現(xiàn),表現(xiàn)為起床時腰部僵直酸痛。熱敷和低頻脈沖治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

4、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時,晨起疼痛多伴隨下肢放射痛或麻木感。夜間椎間盤吸水膨脹會加重壓迫,常見于長期久坐人群。確診需通過MRI檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、乙哌立松片等藥物。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病典型表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘,活動后減輕。夜間炎癥因子積累會導(dǎo)致下腰部鈍痛,可能伴隨足跟痛或虹膜炎。需風(fēng)濕免疫科就診,常用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等控制病情。

日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。游泳等水中運(yùn)動能減輕脊柱負(fù)荷,平板支撐可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時采用側(cè)臥屈膝姿勢,選擇分區(qū)支撐型床墊。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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