睡醒了腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。仰臥時(shí)在膝蓋下方墊枕頭，側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾枕頭有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺，這種姿勢(shì)會(huì)迫使頸部扭轉(zhuǎn)并增加腰部前凸。

2、床墊不適

過軟或過硬的床墊都無法為脊柱提供有效支撐。中等硬度的記憶棉床墊能更好適應(yīng)身體曲線。使用超過7年的床墊因彈性下降應(yīng)及時(shí)更換，床墊厚度建議保持在10-15厘米。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根可引起晨起腰痛，常伴有下肢放射痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、腰肌勞損

腰部肌肉慢性損傷后產(chǎn)生的無菌性炎癥，疼痛在晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕。熱敷配合外用氟比洛芬凝膠貼膏，或口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀。建議加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘需警惕，該病屬于自身免疫性疾病。早期診斷可通過骶髂關(guān)節(jié)MRI，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)可使用腰部支撐靠墊。每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡前進(jìn)行為時(shí)15分鐘的腰部拉伸。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等。若晨起腰痛持續(xù)2周以上或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。