手掌上的白癜風(fēng)一般可以照光治療，但需根據(jù)皮損穩(wěn)定性和個(gè)體耐受性調(diào)整方案。白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的皮膚色素脫失性疾病，光療是臨床常用手段之一。
窄譜中波紫外線是手掌白癜風(fēng)的首選光療方式，波長311納米的光線能刺激殘留黑色素細(xì)胞增殖，促進(jìn)色素再生。治療需從最小紅斑量開始，每周2-3次，逐漸增加劑量。治療期間可能出現(xiàn)輕微灼熱感，通常在48小時(shí)內(nèi)自行緩解。聯(lián)合使用維生素D3衍生物軟膏可增強(qiáng)療效，如卡泊三醇軟膏。
進(jìn)展期白癜風(fēng)患者需謹(jǐn)慎使用光療，急性期照射可能誘發(fā)同形反應(yīng)。手掌角質(zhì)層較厚部位需延長照射時(shí)間，但需避免過量導(dǎo)致水皰形成。伴有光敏性疾病或服用光敏藥物者禁用。兒童患者應(yīng)采用更低起始劑量，孕婦需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比后決定。
光療期間應(yīng)保持手掌皮膚清潔干燥，避免使用刺激性清潔劑。治療后24小時(shí)內(nèi)避免接觸熱水，外出需加強(qiáng)防曬。日?？蛇m量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、貝類，有助于黑色素合成。治療3-6個(gè)月未見色素島形成時(shí)，建議復(fù)診調(diào)整方案，必要時(shí)聯(lián)合表皮移植或308準(zhǔn)分子激光等治療手段。定期隨訪監(jiān)測甲狀腺功能，約30%白癜風(fēng)患者合并自身免疫性疾病。