頭皮屑很大塊可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎、接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是頭皮屑增多的常見(jiàn)原因,主要與馬拉色菌過(guò)度繁殖有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮油膩伴黃色鱗屑,可能伴隨輕度瘙癢。治療需使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
2、銀屑病
頭皮銀屑病會(huì)出現(xiàn)銀白色云母狀鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血??赡芘c遺傳、免疫異常相關(guān)。常用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,中重度患者需配合光療或阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥。
3、頭癬
由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為灰白色鱗屑斑片伴斷發(fā),具有傳染性。需通過(guò)真菌鏡檢確診,口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊配合聯(lián)苯芐唑溶液外用,患者衣物需煮沸消毒。
4、干燥性皮炎
秋冬季節(jié)多發(fā),因皮脂分泌減少導(dǎo)致頭皮干燥脫屑,呈白色細(xì)小鱗屑。應(yīng)減少洗頭頻率,使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水,避免過(guò)度燙染。
5、接觸性皮炎
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)刺激可引發(fā)頭皮紅斑、水腫及大片脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
日常應(yīng)選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水,水溫控制在37℃以下,避免指甲抓撓頭皮。保證充足睡眠,減少精神壓力,限制辛辣刺激飲食。若頭皮屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā)等癥狀,或常規(guī)護(hù)理2周無(wú)改善,須及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行真菌檢查、皮膚鏡等明確病因。