小兒慢性腎炎通?？梢钥刂撇∏檫M展，但難以完全治愈。慢性腎炎的治療目標主要是延緩腎功能惡化、緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。治療效果與病理類型、發(fā)現(xiàn)時機、治療依從性等因素密切相關(guān)。
小兒慢性腎炎的常見病理類型包括微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。多數(shù)患兒通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥反應(yīng)，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，病情能得到長期穩(wěn)定。部分患兒可能出現(xiàn)蛋白尿減輕、水腫消退等臨床癥狀改善，但腎臟病理損傷可能持續(xù)存在。
少數(shù)進展迅速的病例可能發(fā)展為慢性腎功能不全，需進行血液透析或腎移植。遺傳性腎炎如Alport綜合征等類型目前尚無根治方法。感染、勞累等因素可能導(dǎo)致病情反復(fù)，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標。
家長應(yīng)幫助患兒保持規(guī)律作息，避免劇烈運動，預(yù)防呼吸道感染。飲食需限制鈉鹽攝入，適量補充維生素D。定期復(fù)查尿蛋白定量、血肌酐等指標，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)。