小孩高燒后身上起紅點可能是幼兒急疹的表現(xiàn),主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起。紅點通常為玫瑰色斑丘疹,多出現(xiàn)在軀干和四肢,可能伴有輕微瘙癢。需注意與麻疹、風疹、猩紅熱等出疹性疾病鑒別。
1、幼兒急疹
幼兒急疹是嬰幼兒常見病毒感染性疾病,多見于6-18個月齡。典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后體溫驟降,隨后出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,按壓褪色,皮疹通常24小時內出齊,2-3天自行消退??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,皮疹無須特殊處理。
2、麻疹
麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,初期有高熱、咳嗽、結膜炎等癥狀,發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際開始蔓延至全身,皮疹消退后留有褐色色素沉著。確診后需隔離治療,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒。
3、風疹
風疹病毒引起的急性傳染病,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,先見于面部后擴散至全身,伴有耳后淋巴結腫大。孕婦感染可能導致胎兒畸形。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒治療,患兒需隔離至皮疹消退。
4、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染所致,表現(xiàn)為高熱、咽痛,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅疹,皮膚皺褶處可見帕氏線,伴有楊梅舌。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,療程10天。
5、藥物過敏
服用退熱藥或抗生素后可能出現(xiàn)藥物性皮疹,表現(xiàn)為對稱性紅色斑丘疹或蕁麻疹樣皮損,可伴有瘙癢。常見致敏藥物包括青霉素類、頭孢類。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
家長發(fā)現(xiàn)孩子高燒后出疹應保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松棉質衣物。發(fā)熱期間多補充水分,進食清淡易消化食物如米粥、面條。體溫超過38.5℃可物理降溫,但禁用酒精擦浴。皮疹消退前避免去公共場所,密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等嚴重癥狀,如有異常及時就醫(yī)?;謴推谧⒁鉅I養(yǎng)均衡,適當補充維生素C促進康復。