急性膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液、注射用鹽酸左氧氟沙星、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性膽囊炎多由膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起,需根據(jù)病因及癥狀選擇抗感染、解痙止痛、利膽等藥物。
1、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液
頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液適用于細(xì)菌感染引起的急性膽囊炎,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。該藥對大腸埃希菌、克雷伯菌屬等常見致病菌有效,需注意用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
2、注射用鹽酸左氧氟沙星
注射用鹽酸左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,可用于治療膽囊炎合并膽道感染。該藥通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對革蘭陰性菌效果顯著,使用時(shí)應(yīng)避免陽光直射以防光敏反應(yīng),癲癇患者禁用。
3、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片能緩解急性膽囊炎引起的膽絞痛,通過阻斷膽堿受體解除平滑肌痙攣。服藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用,青光眼及前列腺肥大患者禁用,建議餐后服用以減少胃腸刺激。
4、熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片適用于膽固醇性膽囊炎,通過降低膽汁膽固醇飽和度促進(jìn)結(jié)石溶解。長期使用需監(jiān)測肝功能,妊娠期婦女及急性膽道感染者禁用,服藥期間應(yīng)配合低脂飲食增強(qiáng)療效。
5、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊用于緩解膽囊炎導(dǎo)致的發(fā)熱和輕度疼痛,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。消化道潰瘍患者慎用,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,用藥期間需觀察有無黑便等出血傾向。
急性膽囊炎患者用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。日常需保持低脂飲食,限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。發(fā)作期建議臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染,須立即就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲。