糖尿病中醫(yī)辨證方法主要有陰虛燥熱證、氣陰兩虛證、陰陽兩虛證、濕熱內(nèi)蘊證、血瘀脈絡(luò)證等類型，需結(jié)合舌脈癥狀綜合判斷。
1、陰虛燥熱證
表現(xiàn)為多飲多食多尿伴口干舌燥，舌紅少津，脈細數(shù)。治療以滋陰清熱為主，常用方劑如六味地黃丸合消渴方。日常需避免辛辣燥熱食物，可食用百合、麥冬等滋陰食材。
2、氣陰兩虛證
常見神疲乏力、心悸氣短與多飲多尿并存，舌淡紅少苔，脈細弱。治法宜益氣養(yǎng)陰，代表方為生脈散合玉女煎。建議配合黃芪、山藥等藥膳調(diào)理，避免過度勞累。
3、陰陽兩虛證
出現(xiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多等陽虛癥狀與口干咽燥并見，舌淡胖有齒痕，脈沉細。需陰陽雙補，方選金匱腎氣丸加減。冬季注意保暖，可適度食用核桃、羊肉等溫補之品。
4、濕熱內(nèi)蘊證
特征為脘腹脹滿、口苦黏膩，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱化濕，常用茵陳蒿湯加減。飲食需忌肥甘厚味，推薦薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
5、血瘀脈絡(luò)證
多見肢體麻木刺痛、面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。治法活血化瘀，方取血府逐瘀湯?？膳浜霞t花、丹參等活血藥材，避免久坐不動。
糖尿病患者辨證施治期間需保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測血糖變化；飲食遵循低糖低脂原則，分餐制控制總熱量；適度進行八段錦、太極拳等柔緩運動；足部護理注意防破損感染；定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標。中醫(yī)調(diào)理需持續(xù)3-6個月觀察療效，若出現(xiàn)酮癥酸中毒等急癥應(yīng)立即中西醫(yī)結(jié)合救治。