胎動(dòng)的感覺主要有蠕動(dòng)感、翻滾感、踢打感、打嗝樣跳動(dòng)感、頂撞感等。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng),不同階段和胎兒狀態(tài)會(huì)呈現(xiàn)不同感覺。
1、蠕動(dòng)感
孕18-20周初次感知的胎動(dòng)多表現(xiàn)為輕微蠕動(dòng)感,類似腸管蠕動(dòng)或氣泡劃過。此時(shí)胎兒體積較小,動(dòng)作幅度有限,孕婦可能誤以為是胃腸脹氣。隨著孕周增加,蠕動(dòng)感會(huì)逐漸明顯,每日出現(xiàn)10-30次不等,夜間平臥時(shí)更易察覺。
2、翻滾感
孕24周后可能出現(xiàn)整體翻滾感,如同小球在腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。胎兒此時(shí)具備翻轉(zhuǎn)能力,會(huì)改變體位引發(fā)腹部外形變化。這種胎動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能伴隨腹部局部隆起,每小時(shí)發(fā)生2-5次屬于正常范圍。
3、踢打感
孕28周后四肢活動(dòng)產(chǎn)生的踢打感最顯著,多在下腹兩側(cè)或肋緣下感受到突發(fā)性撞擊。胎兒伸腿時(shí)可能在腹壁留下短暫凸起,強(qiáng)度從輕微觸碰至明顯疼痛均有可能,每日約發(fā)生15-40次,餐后及聽音樂時(shí)可能增多。
4、打嗝樣跳動(dòng)
規(guī)律性跳動(dòng)感是胎兒膈肌痙攣引起的打嗝表現(xiàn),每2-3秒跳動(dòng)1次,持續(xù)3-15分鐘。這種胎動(dòng)強(qiáng)度均勻,位置固定,多出現(xiàn)在下腹部,每日可發(fā)生1-4次,屬于胎兒呼吸訓(xùn)練的正?,F(xiàn)象。
5、頂撞感
孕晚期胎頭入盆后可能產(chǎn)生向下頂撞感,類似重物壓迫恥骨。胎兒頭部旋轉(zhuǎn)或抬頭動(dòng)作會(huì)刺激宮頸,引發(fā)尿頻或下墜感。這類胎動(dòng)強(qiáng)度較大但頻率較低,每小時(shí)1-2次,臨產(chǎn)前可能變得更加頻繁。
建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),選擇餐后1小時(shí)安靜側(cè)臥時(shí)計(jì)數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然減少50%以上或持續(xù)12小時(shí)未感知胎動(dòng)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。平時(shí)可適當(dāng)散步、聽輕音樂促進(jìn)胎兒活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥影響胎盤供血。注意區(qū)分胎動(dòng)與宮縮,規(guī)律性腹部發(fā)緊可能提示異常宮縮,需及時(shí)告知醫(yī)生。