小兒咳嗽伴有黃痰可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。黃痰咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎等因素有關(guān)。
1、保持空氣濕潤
干燥空氣可能加重呼吸道刺激,使用加濕器或?qū)崴糜诜块g內(nèi)增加濕度有助于稀釋痰液。濕度維持在50%左右較為適宜,避免濕度過高滋生霉菌。對于夜間咳嗽明顯的兒童,可在臥室放置一盆清水。
2、拍背排痰
家長將手掌拱起呈空心狀,從背部下方由外向內(nèi)輕輕拍打,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。拍背力度以患兒不感到疼痛為宜,餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,有助于松動支氣管內(nèi)黏稠分泌物。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。
3、適量飲水
溫水或蜂蜜水能緩解咽喉不適,6歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水。每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需50-100毫升,分次少量飲用。避免含糖飲料刺激咽喉,可選用白開水、梨湯等清淡飲品。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰;過敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定糖漿。所有藥物需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程使用,禁止自行調(diào)整用藥方案。
5、霧化治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥,乙酰半胱氨酸溶液霧化能直接分解痰液黏蛋白。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,治療后及時(shí)清潔面部并漱口。嚴(yán)重咳嗽伴喘息時(shí)需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行霧化。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免冷飲及刺激性食物。保持每日12-14小時(shí)睡眠,咳嗽期間減少劇烈活動。家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等,但注意過敏體質(zhì)兒童避免食用芒果等易致敏水果。居室定期通風(fēng)換氣,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。