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胳膊酸脹痛是怎么回事怎么治療

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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胳膊酸脹痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)疏松等原因有關,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、肌肉勞損

長時間提重物或重復性動作可能導致肱二頭肌、三角肌等肌肉群過度疲勞,表現(xiàn)為局部酸脹伴按壓痛。急性期需立即停止活動并用冰敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片,配合推拿手法松解粘連。

2、頸椎病

頸5-7椎間盤突出可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性上肢疼痛伴麻木感。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。可通過頸椎牽引擴大椎間隙,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術,日常應避免長時間低頭。

3、肩周炎

肩關節(jié)囊粘連會導致活動受限,夜間疼痛加劇并向大臂放射。急性期可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液,配合爬墻訓練改善活動度。慢性期建議采用小針刀松解術,術后需堅持鐘擺運動防止再次粘連。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成尺神經(jīng)、正中神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為特定區(qū)域刺痛伴肌力下降。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷程度,輕度卡壓可用維生素B1片聯(lián)合甲鈷胺膠囊,嚴重者需行神經(jīng)松解術。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)骨量減少,輕微外力即可引發(fā)肱骨隱性骨折。骨密度檢測T值低于-2.5可確診,需持續(xù)服用阿侖膦酸鈉維D3片,配合鈣爾奇D片補充鈣質(zhì),疼痛明顯時可短期使用鮭降鈣素注射液。

日常應注意保持正確坐姿避免單側肢體過度負重,每工作1小時做5分鐘肩頸環(huán)繞運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭防止頸椎過度屈曲,疼痛期減少炒菜、拖地等需要抬臂的家務活動。飲食上多攝入牛奶、蝦皮等高鈣食物,肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)手指麻木、肌肉萎縮等神經(jīng)損傷表現(xiàn),須立即至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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