腳掌腫可能由長(zhǎng)時(shí)間站立、外傷、痛風(fēng)、靜脈功能不全、心力衰竭等原因引起，可通過休息抬高患肢、冷敷、藥物治療、壓力治療、手術(shù)等方式緩解。
1、長(zhǎng)時(shí)間站立
長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚在腳掌部位引發(fā)腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性腫脹，休息或抬高下肢后緩解。建議減少持續(xù)站立時(shí)間，每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)，穿戴彈力襪有助于預(yù)防腫脹復(fù)發(fā)。
2、外傷
腳部扭傷、骨折等外傷會(huì)造成局部毛細(xì)血管破裂，組織液滲出形成腫脹，多伴隨疼痛和皮下淤血。急性期應(yīng)遵循RICE原則：立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎，冰敷15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)，將患肢抬高超過心臟水平。若48小時(shí)后仍持續(xù)腫脹，需排除韌帶損傷或隱匿性骨折。
3、痛風(fēng)
血尿酸水平升高導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常引起第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆膠囊等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
4、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能缺陷會(huì)使血液淤滯在下肢，表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫，可能伴隨皮膚色素沉著。確診后需長(zhǎng)期穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力襪，口服地奧司明片改善靜脈張力，嚴(yán)重靜脈曲張者可考慮射頻消融術(shù)或硬化劑注射治療。
5、心力衰竭
心臟泵血功能減退時(shí)，體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢對(duì)稱性水腫，按壓后出現(xiàn)持久凹陷，常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。需完善心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，限制每日鈉鹽攝入不超過3克，記錄24小時(shí)出入水量。
出現(xiàn)腳掌腫脹時(shí)建議記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。避免攝入過咸食物以防水鈉潴留加重水腫，睡眠時(shí)用枕頭墊高雙腳促進(jìn)靜脈回流。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，每日檢查皮膚有無破損感染跡象。