膿包瘡可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等方式處理。膿包瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、膿皰、疼痛等癥狀。
1、局部消毒
膿包瘡初期可使用碘伏溶液或氯己定溶液對(duì)患處進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需用無菌棉簽從膿皰邊緣向中心擦拭,避免細(xì)菌擴(kuò)散。若膿皰已破潰,應(yīng)先清除膿液再消毒。消毒后保持創(chuàng)面干燥,可覆蓋無菌紗布。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于膿皰及周圍皮膚,每日2-3次。藥膏能抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減輕炎癥反應(yīng)。使用前需清潔雙手,涂抹后避免衣物摩擦。若出現(xiàn)皮膚過敏需立即停用。對(duì)于面部膿包瘡,應(yīng)避免使用含氟喹諾酮類藥膏。
3、口服抗生素
頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素片適用于多發(fā)或伴有發(fā)熱的膿包瘡。藥物通過血液循環(huán)作用于全身感染灶,療程通常5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給藥并觀察過敏反應(yīng)。
4、切開引流
直徑超過1厘米的膿皰需由醫(yī)生在無菌條件下切開排膿。操作前會(huì)局部麻醉,排出膿液后放置引流條。術(shù)后每日換藥,避免傷口沾水。此方法能快速緩解脹痛,但可能遺留暫時(shí)性色素沉著。糖尿病患者需特別注意術(shù)后感染控制。
5、日常護(hù)理
保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),定期煮沸消毒。不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等。兒童患者家長(zhǎng)需修剪患兒指甲,睡眠時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。
膿包瘡具有傳染性,患者應(yīng)隔離至皮損結(jié)痂。接觸患處后需徹底洗手,污染物需用84消毒液浸泡?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激皮膚。若出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)散,提示可能發(fā)生敗血癥或腎炎等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。預(yù)防復(fù)發(fā)需加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,控制血糖水平,及時(shí)治療蟲咬皮炎等原發(fā)病。