膿包瘡的治療方法主要有外用抗生素軟膏、口服抗生素、局部消毒護(hù)理、物理治療和手術(shù)治療。膿包瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚膿皰、糜爛和結(jié)痂。
1、外用抗生素軟膏
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素可直接作用于皮膚感染部位,抑制細(xì)菌生長。適用于局限性膿包瘡,每日涂抹患處2-3次,使用前需清潔創(chuàng)面。若合并明顯紅腫熱痛,可聯(lián)用碘伏消毒。
2、口服抗生素
頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素片等系統(tǒng)性抗生素用于皮損廣泛或伴發(fā)熱者。療程一般5-7天,需完成全程治療以防耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。
3、局部消毒護(hù)理
使用生理鹽水或稀釋聚維酮碘溶液清洗創(chuàng)面,去除膿痂后外敷無菌紗布。每日更換敷料,保持患處干燥。避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散,兒童患者需修剪指甲。
4、物理治療
紫外線照射可輔助殺菌消炎,適用于反復(fù)發(fā)作病例。每次照射劑量需由專業(yè)醫(yī)師控制,治療期間注意避光防護(hù)。配合紅光治療能促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、手術(shù)治療
對合并膿腫者需行切開引流,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥至無膿性滲出,必要時留取膿液培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素調(diào)整。深部感染可能需清創(chuàng)縫合。
膿包瘡患者應(yīng)保持皮膚清潔,勤換洗衣物及床單,避免與他人共用毛巾等個人物品。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、C和鋅以促進(jìn)皮膚修復(fù)。恢復(fù)期間減少劇烈運(yùn)動,防止汗液刺激創(chuàng)面。若皮損持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫痛,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。嬰幼兒患者家長需注意隔離防護(hù),托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生聚集性病例時應(yīng)進(jìn)行環(huán)境消毒。