癲癇容易復(fù)發(fā)，但通過規(guī)范治療和日常管理可降低復(fù)發(fā)概率。癲癇復(fù)發(fā)與治療依從性、誘發(fā)因素控制、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

癲癇患者若未規(guī)律服用抗癲癇藥物或擅自減藥停藥，容易導(dǎo)致腦部異常放電再次失控。常見誘發(fā)因素包括熬夜、飲酒、強(qiáng)光刺激、情緒劇烈波動(dòng)等，這些情況可能打破已建立的神經(jīng)電活動(dòng)平衡。部分患者存在藥物代謝差異或耐藥性問題，即使遵醫(yī)囑用藥仍可能出現(xiàn)發(fā)作。腦部結(jié)構(gòu)性病變未完全消除時(shí)，如腫瘤、血管畸形等，也可能成為復(fù)發(fā)隱患。女性患者在月經(jīng)期或妊娠期激素水平變化時(shí)，癲癇閾值可能降低。

少數(shù)難治性癲癇患者即使接受多種藥物聯(lián)合治療，仍可能頻繁發(fā)作。某些特殊癲癇綜合征如Lennox-Gastaut綜合征具有先天難治特性。合并嚴(yán)重腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥的患者，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。極少數(shù)情況下，錯(cuò)誤診斷或藥物選擇不當(dāng)會導(dǎo)致看似復(fù)發(fā)的情況。

癲癇患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)，外出時(shí)建議攜帶病情說明卡。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等，但禁止強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或癥狀變化，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科調(diào)整治療方案。