腦膠質(zhì)瘤術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)頭痛、乏力、認知障礙等癥狀，需嚴格遵醫(yī)囑進行綜合干預(yù)。
1、傷口護理
術(shù)后需保持頭部傷口清潔干燥，避免沾水或抓撓。使用無菌敷料覆蓋，每日觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。拆線前避免劇烈運動或頭部碰撞，洗頭時建議使用防水貼保護傷口。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，需立即就醫(yī)。
2、藥物管理
術(shù)后常需服用抗癲癇藥如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片，以及糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。藥物須定時定量服用，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)，應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。需特別注意藥物相互作用，如服用抗凝藥者需定期監(jiān)測凝血功能。
3、康復(fù)訓(xùn)練
針對術(shù)后可能出現(xiàn)的肢體功能障礙或語言障礙，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行針對性訓(xùn)練。早期可從被動關(guān)節(jié)活動開始，逐步過渡到平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練。認知康復(fù)可通過記憶卡片、數(shù)字游戲等方式進行。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進，避免過度疲勞。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋、豆制品等，促進傷口愈合。增加富含維生素B族的全谷物和深色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。限制高鹽高脂食物，減少水腫風險。吞咽困難者可選擇糊狀食物，進食時保持坐位防誤吸。
5、定期復(fù)查
術(shù)后需按醫(yī)囑定期進行頭部MRI復(fù)查，通常術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括腫瘤殘留評估、水腫程度監(jiān)測等。同時需進行血常規(guī)、肝腎功能等實驗室檢查，評估藥物副作用。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無力加重，須提前復(fù)查。
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后恢復(fù)期需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。可進行溫和的有氧運動如散步、太極，但避免籃球、跳繩等劇烈運動。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)給予充分情感支持，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。注意觀察癲癇先兆癥狀，如突發(fā)肢體抽搐或感覺異常，需立即平臥防跌倒。保持居住環(huán)境無障礙改造，浴室加裝防滑墊，降低意外風險。術(shù)后6個月內(nèi)避免長途旅行或高空作業(yè)，定期隨訪需長期堅持。