膠質(zhì)瘤術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復(fù)涉及多維度干預(yù)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并保持健康生活習(xí)慣。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后傷口需保持干燥清潔，避免沾水或抓撓。頭部手術(shù)部位可能出現(xiàn)輕微腫脹或滲液，需每日用醫(yī)用消毒液清潔并更換敷料。若發(fā)現(xiàn)紅腫、發(fā)熱或異常分泌物，應(yīng)立即就醫(yī)。洗澡時(shí)建議使用防水敷料保護(hù)傷口，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。

2、藥物管理

術(shù)后常需服用抗癲癇藥如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片，或糖皮質(zhì)激素如地塞米松片以減輕腦水腫。藥物需嚴(yán)格按時(shí)服用，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。同時(shí)避免與酒精或影響肝酶代謝的食物同服。

3、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)腫瘤位置可能需語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知功能康復(fù)。肢體功能障礙者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，語(yǔ)言障礙者需言語(yǔ)治療師指導(dǎo)發(fā)音練習(xí)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30-60分鐘，配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療可提升神經(jīng)可塑性。

4、定期復(fù)查

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需每4-6周復(fù)查頭顱MRI，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。復(fù)查項(xiàng)目包括神經(jīng)系統(tǒng)查體、血液生化及影像學(xué)評(píng)估。若出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或新發(fā)抽搐，須提前復(fù)查。長(zhǎng)期隨訪建議前3年每半年一次，之后每年一次。

5、心理調(diào)節(jié)

術(shù)后焦慮抑郁發(fā)生率較高，可通過(guò)正念冥想、支持小組等方式緩解情緒壓力。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，避免過(guò)度保護(hù)或忽視。嚴(yán)重心理障礙者需心理科介入，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。

術(shù)后飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。每日飲水量保持1500-2000毫升，限制咖啡因攝入。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，午休不超過(guò)30分鐘。避免吸煙及二手煙環(huán)境，適度散步有助于改善血液循環(huán)。所有康復(fù)計(jì)劃需與主治醫(yī)生保持溝通，個(gè)性化調(diào)整方案。