牙齒刷牙出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加?？赡馨殡S皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素C片或維生素K1注射液。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。可能伴有鼻出血、月經(jīng)量增多等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療如注射用重組人白介素-11提升血小板。
5、藥物因素
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為全身多部位出血傾向，需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙；每半年進(jìn)行一次口腔檢查；控制血糖血壓等全身性疾病；妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)立即到口腔科或血液科就診，避免自行長(zhǎng)期使用止血類藥物掩蓋病情。