結(jié)腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物，選擇低渣、易消化的飲食。急性期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物，緩解期逐漸增加蒸蛋、軟面條等半流質(zhì)食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，避免牛奶等可能誘發(fā)腹脹的乳制品。每日少量多餐，減少腸道負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療
輕中度潰瘍性結(jié)腸炎可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制炎癥，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。細(xì)菌感染引起的結(jié)腸炎需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染。腹痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。重癥患者可能需要醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)副作用。
3、補(bǔ)充益生菌
腸道菌群失衡是結(jié)腸炎的重要誘因，可選用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。這類(lèi)藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng)，修復(fù)腸黏膜屏障。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免活菌被滅活。持續(xù)補(bǔ)充4-8周可改善腹瀉、腹脹等癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾虛濕盛型結(jié)腸炎可用參苓白術(shù)丸健脾化濕，配合艾灸足三里穴。肝郁脾虛型適合服用痛瀉要方顆粒疏肝健脾。中藥灌腸療法將白頭翁湯等煎劑直接作用于病變腸段，能減輕里急后重感。治療期間須忌食生冷，保持情緒舒暢。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向時(shí)需手術(shù)干預(yù)。全結(jié)腸切除加回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)適用于廣泛性潰瘍性結(jié)腸炎，術(shù)后需定期擴(kuò)張吻合口。中毒性巨結(jié)腸患者可能需臨時(shí)性回腸造口，待病情穩(wěn)定后再行二期手術(shù)。術(shù)后應(yīng)長(zhǎng)期隨訪(fǎng)營(yíng)養(yǎng)狀況和儲(chǔ)袋功能。
結(jié)腸炎患者日常需記錄排便情況，觀察有無(wú)血便、黏液便等變化。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。心理壓力過(guò)大可能誘發(fā)復(fù)發(fā)，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或嚴(yán)重腹痛時(shí)須立即就醫(yī)。