結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、飲食刺激、精神壓力等原因引起。
1、調(diào)整飲食
結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物,選擇低渣、易消化的飲食。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉。緩解期逐步增加膳食纖維攝入,推薦蒸熟的蘋果、南瓜等。每日少量多餐,避免過飽或空腹時(shí)間過長(zhǎng)。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的結(jié)腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。免疫異常導(dǎo)致的潰瘍性結(jié)腸炎可能需要美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等。腹痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型結(jié)腸炎可選用參苓白術(shù)散加減,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型可用葛根芩連湯。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于改善腹部冷痛癥狀。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。
4、物理治療
腹部微波理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。溫水坐浴能減輕里急后重癥狀,水溫控制在38-40℃,每次15-20分鐘。腸道菌群失調(diào)者可嘗試特定頻率的生物反饋治療,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變傾向的嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,可能需行全結(jié)腸切除術(shù)。中毒性巨結(jié)腸患者需緊急手術(shù)減壓。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況和造口護(hù)理。手術(shù)決策需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估。
結(jié)腸炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹瀉。保持會(huì)陰部清潔干燥,腹瀉后使用溫水清洗。記錄每日排便情況和飲食內(nèi)容,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。冬季注意腹部保暖,可使用暖水袋熱敷但避免燙傷。心理壓力較大者可嘗試正念冥想,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。戒煙限酒,避免飲用含咖啡因飲料。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血加重等情況及時(shí)就醫(yī)。