吞咽困難可能由咽喉炎、食管狹窄、腦卒中、重癥肌無(wú)力、食管癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式治療。
1、咽喉炎
咽喉炎可能與細(xì)菌感染、用嗓過(guò)度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難等癥狀。咽喉炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。日常需避免辛辣刺激食物，減少用嗓。
2、食管狹窄
食管狹窄可能與長(zhǎng)期反流性食管炎、食管手術(shù)后瘢痕形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)食梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀。輕度狹窄可通過(guò)食管擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重者可能需要放置食管支架?；颊邞?yīng)選擇流質(zhì)或軟食，避免大塊食物。
3、腦卒中
腦卒中可能導(dǎo)致支配吞咽功能的神經(jīng)受損，通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的吞咽困難、言語(yǔ)不清等癥狀。急性期需靜脈注射溶栓藥物如阿替普酶注射液，恢復(fù)期可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。家屬需協(xié)助患者保持正確進(jìn)食姿勢(shì)，預(yù)防誤吸。
4、重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病，可能累及咽喉肌群，通常表現(xiàn)為晨輕暮重的吞咽困難、眼瞼下垂等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用溴吡斯的明片、甲潑尼龍片等藥物調(diào)節(jié)免疫?；颊哌M(jìn)食時(shí)應(yīng)集中注意力，分次少量進(jìn)食。
5、食管癌
食管癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、進(jìn)食過(guò)熱食物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難、消瘦等癥狀。早期可通過(guò)內(nèi)鏡下切除治療，中晚期可能需要聯(lián)合放化療。確診后應(yīng)立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇高營(yíng)養(yǎng)流食。
出現(xiàn)吞咽困難需及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免強(qiáng)行進(jìn)食導(dǎo)致窒息。日?？蛇x擇米糊、蒸蛋等軟爛食物，少量多餐。進(jìn)食時(shí)保持坐位，細(xì)嚼慢咽，餐后清潔口腔。神經(jīng)性吞咽困難患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，家屬需掌握海姆立克急救法以備急用。長(zhǎng)期吞咽困難者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。