心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。心肌缺血可能與冠狀動脈狹窄、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險,適用于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血。長期使用需注意胃腸道反應(yīng),如出現(xiàn)黑便應(yīng)及時就醫(yī)。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張冠狀動脈改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng),應(yīng)避免突然停藥。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,減輕心臟負(fù)荷,適用于心率增快型心肌缺血。嚴(yán)重心動過緩或哮喘患者禁用,用藥期間需定期監(jiān)測心率。
4、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,延緩疾病進展。需注意肝功能異常風(fēng)險,服藥期間應(yīng)避免食用西柚。
5、鹽酸曲美他嗪片
鹽酸曲美他嗪片通過優(yōu)化心肌能量代謝改善缺血癥狀,尤其適合老年患者。常見副作用包括頭暈、消化道不適,服藥期間應(yīng)避免駕駛操作。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠,避免情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個月復(fù)查心電圖或冠狀動脈CT。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘、伴冷汗或放射痛,須立即撥打急救電話。