一歲寶寶通??梢宰鯟T檢查,但需嚴(yán)格評估必要性并由醫(yī)生權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)收益。CT檢查主要用于排查顱內(nèi)出血、骨折、腫瘤等急重癥,嬰幼兒應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的超聲或核磁共振。
嬰幼兒接受CT檢查需重點(diǎn)關(guān)注輻射防護(hù)問題。兒童組織對輻射更敏感,可能增加遠(yuǎn)期致癌風(fēng)險(xiǎn)。臨床操作時(shí)會采取低劑量掃描協(xié)議,使用鉛圍裙保護(hù)甲狀腺和性腺等敏感部位。檢查前需確?;純罕3职察o,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑避免移動偽影。頭部CT的輻射劑量通常為2-4毫西弗,相當(dāng)于半年自然本底輻射量。對于反復(fù)嘔吐、持續(xù)抽搐、外傷后意識障礙等情況,CT的診斷價(jià)值往往超過潛在風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)存在明確替代檢查手段時(shí)應(yīng)避免CT。囟門未閉合的嬰兒首選顱腦超聲,腹部病變可考慮超聲或核磁共振。早產(chǎn)兒、免疫缺陷患兒等特殊人群需更嚴(yán)格評估。檢查后建議增加飲水促進(jìn)造影劑排泄,母乳喂養(yǎng)可照常進(jìn)行。家長應(yīng)詳細(xì)記錄檢查部位和次數(shù),避免短期內(nèi)重復(fù)接受放射性檢查。
家長帶嬰幼兒做CT前需確認(rèn)設(shè)備具備兒童掃描程序,告知醫(yī)生既往檢查史和過敏史。檢查后注意觀察有無造影劑過敏反應(yīng),如皮疹或呼吸困難需立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^合理膳食補(bǔ)充維生素C和番茄紅素等抗氧化物質(zhì),但無須因單次CT檢查過度擔(dān)憂輻射影響。