竇性心律ST段改變可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、藥物影響、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心肌缺血
冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致ST段壓低或抬高，常見于冠心病患者。伴隨胸痛、氣促等癥狀，需通過心電圖、冠脈造影確診?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物改善血流。
2、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或高鉀血癥會干擾心肌電活動，引發(fā)ST段異常。多與腹瀉、腎功能異常相關(guān)，可能伴有肌無力、心律失常。需靜脈補充氯化鉀注射液或使用聚苯乙烯磺酸鈣散劑調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
3、心肌炎
病毒或細菌感染導(dǎo)致心肌損傷時，ST段可呈弓背向上抬高?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、乏力史，需結(jié)合心肌酶譜檢測。治療包括靜注人免疫球蛋白、輔酶Q10膠囊及維生素C注射液。
4、藥物影響
洋地黃類或抗心律失常藥物過量可能引起ST段魚鉤樣改變。需立即停用相關(guān)藥物如地高辛片，并監(jiān)測血藥濃度，必要時使用地高辛抗體片段注射液解毒。
5、心臟結(jié)構(gòu)異常
肥厚型心肌病、心包積液等疾病可導(dǎo)致ST段繼發(fā)性改變。超聲心動圖可明確診斷，需根據(jù)病因使用鹽酸維拉帕米片或行心包穿刺術(shù)治療。
日常需避免劇烈運動及情緒激動，保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測血壓心率。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)立即就診，心電圖復(fù)查頻率需遵醫(yī)囑。吸煙飲酒可能加重心臟負荷，建議戒除不良生活習(xí)慣。