竇性心律ST段改變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷，多數(shù)情況下屬于生理性改變，少數(shù)可能與心肌缺血等病理因素相關(guān)。
竇性心律ST段改變常見(jiàn)于健康人群劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒緊張或電解質(zhì)紊亂時(shí)，通常無(wú)伴隨癥狀且動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)顯示一過(guò)性變化。這類情況無(wú)須特殊治療，建議避免誘因并定期復(fù)查心電圖。
若ST段改變伴隨胸痛、氣促等癥狀，或呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)演變特征，需警惕心肌缺血、心包炎等疾病可能。這類患者應(yīng)完善心肌酶譜、冠脈造影等檢查，確診后需按醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物或接受血運(yùn)重建治療。
發(fā)現(xiàn)心電圖ST段改變時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免吸煙飲酒及高脂飲食，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。建議攜帶既往心電圖報(bào)告至心血管內(nèi)科就診，醫(yī)生將根據(jù)癥狀體征、危險(xiǎn)因素及輔助檢查綜合評(píng)估，必要時(shí)安排24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)以明確診斷。