無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡的主要區(qū)別在于麻醉方式與檢查體驗(yàn)，無(wú)痛腸鏡需靜脈麻醉且無(wú)不適感，普通腸鏡無(wú)麻醉但可能引起腹脹或疼痛。選擇需結(jié)合患者耐受度與醫(yī)療條件。
無(wú)痛腸鏡通過靜脈注射麻醉藥物使患者處于短暫睡眠狀態(tài)，檢查過程中無(wú)意識(shí)且無(wú)痛感，適合對(duì)疼痛敏感或心理緊張者，但需麻醉評(píng)估且恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。普通腸鏡在清醒狀態(tài)下進(jìn)行，依賴患者配合完成腸道彎曲部檢查，可能因充氣或鏡體移動(dòng)產(chǎn)生腹脹、牽拉痛，但無(wú)需麻醉風(fēng)險(xiǎn)且費(fèi)用較低。兩者在腸道病變檢出率上無(wú)顯著差異，但無(wú)痛腸鏡更易發(fā)現(xiàn)微小病灶。
無(wú)痛腸鏡需術(shù)前禁食禁水并監(jiān)測(cè)生命體征，術(shù)后須有人陪同且24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛。普通腸鏡僅需腸道準(zhǔn)備，檢查后即可正?；顒?dòng)。特殊人群如心肺功能不全者禁用無(wú)痛腸鏡，而普通腸鏡對(duì)多數(shù)患者無(wú)絕對(duì)禁忌。
無(wú)論選擇何種腸鏡方式，檢查前3天應(yīng)進(jìn)食低渣飲食，前1天服用清腸劑確保腸道清潔。檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期便秘者可日常增加膳食纖維攝入，定期進(jìn)行肛門指檢或糞便潛血篩查，40歲以上人群建議每5年接受一次腸鏡檢查以預(yù)防結(jié)直腸癌。