成人癲癇病可能會遺傳給孩子,但遺傳概率相對較低。癲癇的發(fā)病與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常等多種原因有關(guān),若父母一方患有特發(fā)性癲癇,子女患病概率可能略有增加;若為癥狀性癲癇,則通常不會遺傳。建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢。
特發(fā)性癲癇與基因變異相關(guān),部分類型如青少年肌陣攣癲癇、兒童失神癲癇等具有明確遺傳傾向。這類患者直系親屬患病概率比普通人群高,但多數(shù)仍低于百分之十?;驒z測可幫助識別高風(fēng)險人群,孕期可通過羊水穿刺等產(chǎn)前診斷技術(shù)評估胎兒風(fēng)險。
癥狀性癲癇由外傷、腦炎、卒中或腫瘤等后天因素導(dǎo)致,這類癲癇本身不具有遺傳性。但需注意某些可能誘發(fā)癲癇的遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥、結(jié)節(jié)性硬化癥等,這些疾病可能同時導(dǎo)致癲癇發(fā)作并遺傳給后代。此類情況需針對原發(fā)病進(jìn)行篩查。
癲癇患者備孕時應(yīng)保持病情穩(wěn)定,避免服用丙戊酸鈉等致畸風(fēng)險較高的抗癲癇藥物。日常需保證充足睡眠、避免過度疲勞和強(qiáng)烈光刺激等誘發(fā)因素。若孩子出現(xiàn)不明原因抽搐或意識障礙,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行腦電圖和影像學(xué)檢查。