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右手掌手指發(fā)麻是什么原因

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右手掌手指發(fā)麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中先兆、末梢神經(jīng)炎等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體麻木、刺痛感或無力,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性處理。

1、頸椎病

長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根時會引起上肢放射性麻木。典型伴隨癥狀包括頸部僵硬、肩臂酸痛??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等改善神經(jīng)功能。

2、腕管綜合征

腕部反復(fù)活動使正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間癥狀加重。部分患者出現(xiàn)大魚際肌萎縮。建議使用腕部支具,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,呈現(xiàn)手套襪套樣麻木感。常合并足部刺痛、溫度覺減退。需嚴(yán)格控制血糖,配合硫辛酸注射液、依帕司他片治療。

4、腦卒中先兆

短暫性腦缺血發(fā)作可能引起突發(fā)性單側(cè)肢體麻木,多伴有言語含糊、面部歪斜。需緊急排查頭顱CT,必要時使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

5、末梢神經(jīng)炎

維生素B缺乏或重金屬中毒可導(dǎo)致對稱性肢體末端麻木,觸覺減退明顯。需補(bǔ)充維生素B1片,酒精性神經(jīng)炎患者須戒酒。

日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,每小時活動手腕頸部5分鐘;控制血糖血壓在正常范圍;睡眠時墊高上肢促進(jìn)血液循環(huán);若麻木持續(xù)超過24小時或進(jìn)行性加重,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉,戒煙限酒以減少血管神經(jīng)損傷風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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