小兒過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀，但難以完全根治。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常等原因引起，主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。
1、避免過敏原
明確并避免接觸過敏原是防治的基礎(chǔ)。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌等。家長需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，使用防螨寢具，避免使用地毯或毛絨玩具。花粉季節(jié)減少外出，外出時佩戴口罩。對寵物過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗可清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。家長可使用兒童專用洗鼻器，每日1-2次用溫生理鹽水沖洗。沖洗時注意水溫接近體溫，動作輕柔，避免嗆咳。該方法安全無副作用，適合長期使用。
3、藥物治療
癥狀發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用藥物控制。常用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng)?？菇M胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可緩解鼻癢和噴嚏。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于合并哮喘的患兒。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
4、免疫治療
針對塵螨等明確單一過敏原的中重度患兒，可考慮過敏原特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步誘導(dǎo)免疫耐受。該療法需持續(xù)3-5年，有效率較高，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)生監(jiān)督進(jìn)行。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對于合并嚴(yán)重鼻中隔偏曲、鼻息肉或藥物治療無效的患兒，可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)等手術(shù)。手術(shù)可改善鼻腔通氣，但無法改變過敏體質(zhì)，術(shù)后仍需配合藥物治療。需嚴(yán)格評估手術(shù)指征，術(shù)后注意鼻腔護(hù)理。
家長應(yīng)記錄患兒癥狀發(fā)作時間、誘因及規(guī)律，定期隨訪調(diào)整治療方案。均衡飲食，補(bǔ)充維生素C和維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫功能。適度運(yùn)動可增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)癥狀。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，避免接觸二手煙。癥狀控制良好的患兒可正常接種疫苗，急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞影響睡眠、反復(fù)鼻出血或聽力下降等情況，需及時耳鼻喉科就診。