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tsh促甲狀腺激素偏高的表現(xiàn)

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劉福強 內分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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促甲狀腺激素偏高的表現(xiàn)主要包括畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。促甲狀腺激素偏高可能由原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥、垂體促甲狀腺激素瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、碘攝入過量等原因引起,可通過生活調理、藥物治療等方式干預。

一、畏寒

促甲狀腺激素偏高常導致機體代謝率降低,產熱減少,患者會感到異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也比常人穿得多。這種畏寒感是甲狀腺功能減退的典型早期表現(xiàn)之一。患者日常應注意保暖,適當增加衣物,避免長時間處于寒冷環(huán)境。對于由橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病引起的甲狀腺功能減退,需要遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行替代治療,以糾正甲狀腺激素水平,改善畏寒癥狀。

二、乏力

患者常感到持續(xù)的疲勞和精力不濟,即使經(jīng)過充分休息也難以緩解,日?;顒幽芰ο陆?。乏力與甲狀腺激素不足導致能量代謝障礙、肌肉功能減弱有關。建議保證充足睡眠,避免過度勞累,可進行散步等溫和的體力活動。若乏力由產后甲狀腺炎等疾病引起,除了針對原發(fā)病治療,也需在醫(yī)生指導下調整左甲狀腺素鈉片的劑量,以恢復體力。

三、體重增加

體重在飲食和運動習慣未明顯改變的情況下出現(xiàn)不明原因的上升,是促甲狀腺激素偏高的常見表現(xiàn)。這是由于新陳代謝速度減慢,身體消耗減少,且可能伴有輕度的水鈉潴留。日常應調整飲食結構,控制總熱量攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果,并配合規(guī)律運動。對于因甲狀腺手術或放射性碘治療導致甲狀腺功能減退的患者,規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片有助于穩(wěn)定代謝,控制體重。

四、記憶力減退

患者可能出現(xiàn)注意力不集中、思維遲鈍、近期記憶力下降等情況,常被描述為“腦子變慢了”。這與甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調節(jié)作用減弱有關。平時可進行一些認知訓練,如閱讀、下棋等。如果記憶力減退是由于垂體腫瘤壓迫導致促甲狀腺激素分泌異常,則需要針對垂體瘤進行治療,可能涉及使用甲磺酸溴隱亭片等藥物或手術治療,以解除壓迫,改善神經(jīng)功能。

五、皮膚干燥

皮膚因汗腺和皮脂腺分泌減少而變得干燥、粗糙、缺乏彈性,嚴重時可能出現(xiàn)脫屑,毛發(fā)也易干枯、脫落。這與甲狀腺激素缺乏影響皮膚代謝有關。日常護理應注重皮膚保濕,使用溫和的潤膚產品,避免過度清潔和熱水燙洗。對于因長期碘攝入過量抑制甲狀腺功能引起的促甲狀腺激素升高,除了調整飲食減少碘攝入,也需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片來改善皮膚及其他全身癥狀。

發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏高并伴有上述表現(xiàn)時,應及時就醫(yī),由內分泌科醫(yī)生進行詳細評估,明確病因。日常生活中,患者應注意均衡營養(yǎng),適量攝入碘,避免長期過量食用海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息,避免精神壓力過大,進行適度的體育鍛煉如瑜伽、太極等有助于改善整體狀態(tài)。定期復查甲狀腺功能,嚴格遵從醫(yī)囑進行藥物調整,切勿自行停藥或改量,以確保甲狀腺激素水平維持在穩(wěn)定合適的范圍。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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