泌乳素高可能由生理性因素、藥物影響、垂體疾病、甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等原因引起。泌乳素是一種由垂體前葉分泌的激素，主要作用是促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌，泌乳素水平升高可能與多種因素有關(guān)。
1、生理性因素
妊娠期和哺乳期女性泌乳素水平會生理性升高，這是正常的生理現(xiàn)象。劇烈運動、情緒緊張、睡眠不足、高蛋白飲食等因素也可能導(dǎo)致泌乳素暫時性升高。這些情況下通常無須特殊處理，去除誘因后泌乳素水平可自行恢復(fù)正常。
2、藥物影響
某些藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥、胃動力藥、降壓藥等可能干擾多巴胺對泌乳素分泌的抑制作用，導(dǎo)致泌乳素水平升高。常見藥物包括氯丙嗪片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。若懷疑藥物引起，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3、垂體疾病
垂體泌乳素瘤是最常見的功能性垂體腫瘤，可導(dǎo)致泌乳素持續(xù)性升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)閉經(jīng)、溢乳、不孕等癥狀。垂體其他腫瘤或炎癥也可能壓迫垂體柄，影響多巴胺對泌乳素分泌的抑制作用。診斷需結(jié)合垂體MRI和激素水平檢測。
4、甲狀腺功能減退
原發(fā)性甲狀腺功能減退時，促甲狀腺激素釋放激素分泌增加，可能刺激泌乳素分泌?；颊叱０橛蟹α?、怕冷、體重增加等癥狀。通過甲狀腺功能檢查可明確診斷，補充左甲狀腺素鈉片治療后泌乳素水平多可恢復(fù)正常。
5、慢性腎功能不全
腎功能不全時泌乳素清除減少，可能導(dǎo)致血清泌乳素水平升高。患者通常有水腫、貧血、高血壓等表現(xiàn)。改善腎功能后泌乳素水平可能下降，嚴(yán)重者需考慮血液凈化治療。
發(fā)現(xiàn)泌乳素升高應(yīng)避免自行用藥，建議及時就醫(yī)明確病因。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上保持均衡營養(yǎng)，適當(dāng)控制高蛋白食物攝入。定期復(fù)查泌乳素水平，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療，多數(shù)情況下預(yù)后良好。