男性性交疼痛可能與心理因素、生理結(jié)構(gòu)異常、炎癥感染、神經(jīng)損傷或藥物副作用等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、心理因素
焦慮或抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致盆底肌過度緊張,引發(fā)性交時(shí)疼痛。伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)傷也可能誘發(fā)疼痛反應(yīng)。建議通過心理咨詢緩解情緒障礙,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。
2、生理結(jié)構(gòu)異常
包莖或尿道下裂等先天畸形可能造成性交時(shí)機(jī)械性摩擦疼痛。后天因素如陰莖硬結(jié)癥會導(dǎo)致勃起時(shí)彎曲疼痛。這類情況需通過包皮環(huán)切術(shù)或陰莖矯形手術(shù)進(jìn)行矯正,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
3、炎癥感染
前列腺炎或尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染可能引起射精管痙攣疼痛。真菌感染如念珠菌性龜頭炎會導(dǎo)致接觸性疼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片治療細(xì)菌感染,或克霉唑乳膏處理真菌感染,同時(shí)保持會陰清潔。
4、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能影響生殖區(qū)域感覺神經(jīng),導(dǎo)致性交時(shí)異常放電疼痛。需控制原發(fā)病,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)減壓手術(shù)。
5、藥物副作用
部分抗抑郁藥如氟西汀膠囊可能延遲射精并伴隨疼痛。降壓藥中的利尿劑也可能引起生殖器血流減少導(dǎo)致不適。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為西地那非片等改善局部血供的藥物。
出現(xiàn)性交疼痛應(yīng)避免自行使用止痛藥物掩蓋癥狀,建議記錄疼痛特點(diǎn)與發(fā)作時(shí)間,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持適度運(yùn)動改善盆底肌功能,飲食上增加鋅元素和維生素E攝入促進(jìn)生殖系統(tǒng)修復(fù),若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨血精、排尿困難等情況需立即就診泌尿外科。