男性早泄常見的三種類型主要有原發(fā)性早泄、繼發(fā)性早泄和自然變異性早泄。
1、原發(fā)性早泄
原發(fā)性早泄是指從初次性經(jīng)歷開始便持續(xù)存在的射精過快現(xiàn)象，這類患者多數(shù)在陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)即發(fā)生射精，且難以通過主觀控制延遲。其發(fā)生可能與陰莖頭敏感度過高、中樞5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)功能異常等生理因素有關(guān)。建議通過行為訓(xùn)練如停-動(dòng)療法結(jié)合鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物治療改善癥狀。
2、繼發(fā)性早泄
繼發(fā)性早泄指既往射精功能正常，后期因特定原因出現(xiàn)的射精控制障礙，常見誘因包括慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病，或焦慮抑郁等心理因素。這類患者需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用甲磺酸多沙唑嗪片緩解前列腺炎癥狀，配合認(rèn)知行為干預(yù)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。
3、自然變異性早泄
自然變異性早泄表現(xiàn)為偶發(fā)性射精過早，多與疲勞、壓力或性交間隔時(shí)間過長等情境因素相關(guān)，屬于正常生理波動(dòng)范疇。通常無須特殊治療，可通過調(diào)整性生活方式如增加前戲時(shí)間、改善伴侶溝通等方式緩解。若頻繁發(fā)作需排查是否存在潛在病理因素。
早泄患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度手淫或頻繁性刺激；飲食上可適量補(bǔ)充鋅元素及維生素E，如食用牡蠣、堅(jiān)果等；伴侶雙方應(yīng)建立良性溝通，減少性行為中的焦慮情緒；運(yùn)動(dòng)方面推薦凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量，建議及時(shí)至男科或泌尿外科就診評(píng)估。