27周孕婦一般可以右側(cè)睡,但建議以左側(cè)臥位為主。妊娠中晚期子宮右旋可能壓迫下腔靜脈,左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流,但短時間右側(cè)睡不會造成顯著影響。
妊娠27周屬于孕中期向晚期過渡階段,子宮增大明顯但尚未達到最大體積。右側(cè)臥位時子宮對下腔靜脈的壓迫程度較輕,短時間保持該姿勢通常不會引起明顯不適。部分孕婦因個人習(xí)慣或肢體麻木需要變換體位時,右側(cè)睡可作為過渡姿勢,配合使用孕婦枕支撐腰背部能提升舒適度。此時胎兒活動空間仍較充足,體位改變不會直接壓迫胎兒。
持續(xù)右側(cè)睡可能加重生理性子宮右旋,影響母體回心血量。若孕婦出現(xiàn)頭暈、心悸等仰臥位低血壓癥狀,或胎動異常減少,需立即調(diào)整至左側(cè)臥位。存在妊娠高血壓、胎兒生長受限等并發(fā)癥時,應(yīng)嚴格保持左側(cè)睡姿。雙胎妊娠、羊水過少等特殊情況需遵醫(yī)囑調(diào)整睡姿。
建議孕婦睡眠時以左側(cè)臥位為主,可在腰背、腹部墊軟枕減輕壓力。每2-3小時可短暫變換至右側(cè)臥位緩解單側(cè)肌肉疲勞,避免保持同一姿勢超過4小時。日常使用孕婦支撐枕保持30°左側(cè)傾斜,睡眠質(zhì)量較差時可嘗試半臥位。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)呼吸困難或胎動異常及時就醫(yī)。