乳腺增結(jié)節(jié)通常分為乳腺增生性結(jié)節(jié)、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊腫和乳腺癌五類。乳腺增結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺組織損傷、長(zhǎng)期精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、乳腺增生性結(jié)節(jié)
乳腺增生性結(jié)節(jié)是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng)性增生,屬于良性病變。這類結(jié)節(jié)通常與月經(jīng)周期相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛和可移動(dòng)的腫塊,月經(jīng)前癥狀加重,月經(jīng)后減輕。乳腺增生性結(jié)節(jié)一般無(wú)須特殊治療,可通過(guò)調(diào)整飲食、減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣等方式緩解癥狀。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是乳腺常見(jiàn)的良性腫瘤,多見(jiàn)于青年女性。結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬、邊界清晰、活動(dòng)度好,通常無(wú)疼痛感。乳腺纖維腺瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),可通過(guò)超聲檢查明確診斷。較小的纖維腺瘤無(wú)須處理,定期復(fù)查即可。若結(jié)節(jié)較大或生長(zhǎng)迅速,可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù)。
3、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生在乳腺導(dǎo)管內(nèi)的良性腫瘤,主要表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液。這類結(jié)節(jié)通常較小,可能無(wú)法觸及腫塊,需要通過(guò)乳管鏡或乳腺超聲檢查確診。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有惡變風(fēng)險(xiǎn),建議手術(shù)切除病變導(dǎo)管,術(shù)后需定期隨訪。日常應(yīng)避免擠壓乳頭,保持乳房清潔。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),觸診時(shí)質(zhì)地柔軟且有彈性。乳腺囊腫可能與激素波動(dòng)有關(guān),常見(jiàn)于35-50歲女性。小的單純性囊腫無(wú)須治療,定期觀察即可。若囊腫較大或引起不適,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。平時(shí)應(yīng)避免攝入過(guò)多含雌激素的食物,如蜂王漿、雪蛤等。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺惡性腫瘤,結(jié)節(jié)通常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴有皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。乳腺癌需要結(jié)合乳腺超聲、鉬靶和病理活檢確診。治療方法包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)、化療、放療和靶向治療等。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高生存率,建議定期進(jìn)行乳腺篩查。
乳腺增結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,限制高脂肪高糖食物。選擇舒適透氣的內(nèi)衣,避免乳房受壓。每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。