感覺胃酸反到喉嚨可能是胃食管反流病引起的，通常與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、飲食刺激等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為反酸、燒心、咽喉異物感等癥狀。
1、食管下括約肌功能障礙
食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，若其松弛或壓力降低，胃酸易反流至喉嚨。長期吸煙、飲酒、肥胖等因素可導(dǎo)致該肌肉功能異常。建議避免飯后立即平臥，睡眠時抬高床頭。
2、胃內(nèi)壓增高
腹型肥胖、妊娠、緊束腰帶等情況會增加腹腔壓力，促使胃酸突破賁門屏障。伴隨腹脹、噯氣時，需減少產(chǎn)氣食物攝入，如豆類、碳酸飲料。
3、飲食刺激
高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因可延緩胃排空并刺激胃酸分泌。典型表現(xiàn)為餐后反酸加重，建議選擇低脂飲食，避免睡前3小時進(jìn)食。
4、食管裂孔疝
部分胃組織通過膈肌裂孔突入胸腔，破壞抗反流機(jī)制?？赡馨殡S胸骨后疼痛、吞咽困難，需通過胃鏡確診，中重度患者需考慮腹腔鏡手術(shù)修補。
5、胃排空延遲
糖尿病胃輕癱、幽門梗阻等疾病導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留，增加反流概率?？墒褂枚嗯肆⑼?、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥，但須遵醫(yī)囑服用。
日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及高脂餐，戒煙限酒，餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動或彎腰動作。若癥狀每周出現(xiàn)2次以上，或伴隨體重下降、吞咽疼痛，應(yīng)及時消化內(nèi)科就診，必要時完善胃鏡或24小時食管pH監(jiān)測。夜間反流明顯者可嘗試左側(cè)臥位睡眠，使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑緩解癥狀，但長期用藥需評估腎功能。