雙眼重影不聚焦可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、視覺訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。雙眼重影不聚焦可能與屈光不正、眼肌麻痹、白內(nèi)障、腦神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整用眼習(xí)慣
減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,每用眼30分鐘休息5分鐘,避免在昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下閱讀。保持正確的用眼姿勢,避免躺著或側(cè)臥看書。用眼時(shí)注意眨眼頻率,防止眼表干燥加重視物模糊。
2、視覺訓(xùn)練
通過眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善眼肌協(xié)調(diào)性,如交替注視遠(yuǎn)近物體、跟隨移動(dòng)目標(biāo)練習(xí)。可使用紅綠濾光片進(jìn)行融像訓(xùn)練,或通過立體圖卡鍛煉雙眼視功能。每日訓(xùn)練15-20分鐘,需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、佩戴矯正眼鏡
對于屈光不正導(dǎo)致的重影,需驗(yàn)配合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡。 prism棱鏡眼鏡可矯正輕度眼位偏斜引起的復(fù)視。漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡適合伴有老視的患者,需定期復(fù)查調(diào)整鏡片參數(shù)。
4、藥物治療
眼肌麻痹患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或注射用鼠神經(jīng)生長因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖,配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。細(xì)菌性結(jié)膜炎引發(fā)的視物模糊可使用左氧氟沙星滴眼液。
5、手術(shù)治療
斜視矯正術(shù)適用于眼外肌麻痹保守治療無效者,通過調(diào)整肌肉附著點(diǎn)改善眼位。白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)可解決晶狀體混濁導(dǎo)致的光學(xué)干擾。部分顱內(nèi)占位病變需神經(jīng)外科干預(yù)解除神經(jīng)壓迫。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免高糖高脂飲食。外出佩戴防紫外線太陽鏡,室內(nèi)保持適宜光照強(qiáng)度。定期進(jìn)行眼底檢查,控制全身基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)加重的復(fù)視應(yīng)及時(shí)就診眼科或神經(jīng)科,避免延誤治療時(shí)機(jī)。