雙眼重影可通過矯正屈光不正、控制血糖血壓、藥物治療、手術(shù)治療、視覺訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。雙眼重影可能與屈光不正、糖尿病、腦卒中、眼肌麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病等因素有關(guān)。
1、矯正屈光不正
近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正可能導(dǎo)致雙眼視物重影。需通過驗(yàn)光檢查明確度數(shù),佩戴合適框架眼鏡或隱形眼鏡。高度散光者建議選擇硬性角膜接觸鏡,部分人群可考慮角膜屈光手術(shù)。
2、控制血糖血壓
糖尿病患者血糖波動(dòng)易引發(fā)暫時(shí)性屈光改變導(dǎo)致復(fù)視,需將空腹血糖控制在7mmol/L以下。高血壓患者突發(fā)重影需警惕腦出血,應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血壓并就醫(yī),長(zhǎng)期血壓應(yīng)維持在140/90mmHg以下。
3、藥物治療
眼肌麻痹可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),甲狀腺相關(guān)眼病需口服醋酸潑尼松片控制炎癥。重癥肌無力引發(fā)的復(fù)視需服用溴吡斯的明片,腦梗死后復(fù)視可靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液。
4、手術(shù)治療
外傷性眼外肌斷裂需行眼肌修復(fù)術(shù),甲狀腺相關(guān)眼病晚期可選擇眼眶減壓術(shù)。先天性眼位異常如斜視導(dǎo)致的復(fù)視,可通過斜視矯正術(shù)改善,術(shù)后需配合雙眼視功能重建訓(xùn)練。
5、視覺訓(xùn)練
集合功能不足者可通過鉛筆移近法訓(xùn)練,每天3組每組10次。采用紅綠濾光片進(jìn)行脫抑制訓(xùn)練,配合同視機(jī)進(jìn)行三級(jí)視功能鍛煉,每周3次每次20分鐘,持續(xù)2-3個(gè)月可見效。
出現(xiàn)雙眼重影需避免駕駛及高空作業(yè),閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離,室內(nèi)光線應(yīng)均勻柔和。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和葉黃素,可適量食用深海魚、藍(lán)莓、胡蘿卜等食物。突發(fā)重影伴隨頭痛嘔吐需立即急診,慢性復(fù)視患者建議每3個(gè)月復(fù)查視力、眼壓和眼底。日常可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操鍛煉眼肌,每分鐘順時(shí)針逆時(shí)針各轉(zhuǎn)動(dòng)10圈,注意動(dòng)作輕柔緩慢。