希舒美對細(xì)菌性呼吸道感染引起的咳嗽效果較好，但對病毒性咳嗽無效。希舒美主要成分為阿奇霉素，適用于支原體肺炎、鏈球菌咽炎等特定病原體感染。
希舒美作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其活性成分阿奇霉素能有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對肺炎支原體、化膿性鏈球菌等常見呼吸道病原體有明確抗菌作用。針對支原體肺炎引起的頑固性干咳，用藥后咳嗽頻率和胸痛癥狀可顯著改善。對于鏈球菌性咽炎伴隨的刺激性咳嗽，該藥物能縮短病程并降低并發(fā)癥概率。但需注意，阿奇霉素對流感病毒、鼻病毒等病毒性上呼吸道感染無效，濫用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性。使用前需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染類型，避免與其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)用。
部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。兒童使用顆粒劑型時，家長應(yīng)注意不與含鋁鎂的抗酸劑同服。臨床治療中常配合鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥，或復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行綜合治療。
咳嗽患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液，室內(nèi)濕度維持在50%-60%為宜。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，可適當(dāng)飲用羅漢果茶或冰糖雪梨湯緩解咽部不適。細(xì)菌性感染患者需完成全程抗生素治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查胸部CT排除其他肺部疾病。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，但急性期需避免劇烈運(yùn)動加重氣道反應(yīng)。