老年人腳腫可能與靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用等原因有關(guān)。腳腫通常表現(xiàn)為局部或雙側(cè)下肢水腫，可能伴隨皮膚緊繃感、按壓凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，引發(fā)腳踝及足背水腫。長(zhǎng)期站立或久坐可能加重癥狀，伴隨下肢沉重感、靜脈曲張等表現(xiàn)。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。
2、心力衰竭
心臟泵血功能下降可引起體循環(huán)淤血，典型表現(xiàn)為對(duì)稱性下肢水腫，夜間平臥后加重，可能伴有呼吸困難、乏力。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時(shí)配合地高辛片等強(qiáng)心藥物治療原發(fā)病。
3、腎臟疾病
腎功能異常會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，常見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎衰竭等疾病，表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴隨下肢凹陷性水腫。需控制蛋白質(zhì)攝入量，監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等護(hù)腎藥物，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足可引起低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，出現(xiàn)全身性水腫，以下肢為著。需增加魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液，同時(shí)糾正維生素B族缺乏。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片、激素類藥物如醋酸潑尼松片可能引起水鈉潴留導(dǎo)致腳腫。出現(xiàn)藥物相關(guān)性水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)用氫氯噻嗪片等利尿劑緩解癥狀。
老年人日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。監(jiān)測(cè)每日體重變化，控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。飲食注意低鹽高蛋白，限制腌制食品攝入。按時(shí)服用醫(yī)囑藥物，禁止自行調(diào)整劑量。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查急性病因。